АСИТ-терапия

Аллерген‑специфическая иммунотерапия (АСИТ) — современный метод лечения аллергических заболеваний, который не просто снимает симптомы, а воздействует на саму причину болезни. В отличие от обычных противоаллергических препаратов, которые дают лишь временное облегчение, АСИТ помогает перестроить иммунный ответ организма на конкретный аллерген. Со временем иммунная система перестает болезненно реагировать на этот аллерген, и симптомы ослабевают или исчезают совсем.

Решение о назначении АСИТ принимает только врач‑аллерголог после обследования ребенка, включая кожные пробы или анализ крови на специфические иммуноглобулины IgE.

Суть метода

Механизм действия АСИТ можно сравнить с прививкой: ребенку постепенно вводят то самое вещество, которое вызывает у него аллергию (пыльца растений, клещи домашней пыли, плесень и т. п.). Начинают с минимальных концентраций, которые не провоцируют реакцию, а затем медленно повышают дозу.

В результате иммунная система привыкает к аллергену и перестает воспринимать его как угрозу. Это позволяет:

• снизить интенсивность аллергических реакций;
• уменьшить потребность в противоаллергических препаратах;
• предотвратить прогрессирование болезни и появление новых аллергенов.

При каких заболеваниях применяется

АСИТ показана детям с IgE‑зависимыми аллергическими заболеваниями — теми, при которых иммунная система вырабатывает особые антитела (иммуноглобулины Е) в ответ на контакт с аллергеном.

Основные показания:

• Аллергический ринит и конъюнктивит (сезонный или поллиноз):

ребенок постоянно чихает, у него заложен нос, слезятся и краснеют глаза, особенно в период цветения определенных растений или при контакте с домашними аллергенами.

• Легкая и среднетяжелая атопическая бронхиальная астма, если ее провоцирует конкретный аллерген:

в этом случае у ребенка возникают приступы удушья, кашель, свистящее дыхание при контакте с провоцирующим фактором.

Как проходит лечение

Первый прием аллергена проводится в лечебном учреждении под наблюдением врача. Далее пациент самостоятельно принимает препарат дома по определенной схеме, для контроля посещает врача примерно 1 раз в месяц.

Ребенок принимает возрастающие дозы аллергена с определенной периодичностью. Цель — достичь поддерживающей дозы, которая будет эффективно перестраивать иммунный ответ. Форма введения аллергена – комфортная для ребенка: аллерген в виде капли или таблетки помещают под язык на несколько минут, затем проглатывают.

Даже во время лечения ребенок должен продолжать принимать базовые противоаллергические препараты по назначению врача — АСИТ не отменяет их сразу, а постепенно снижает потребность в них.

Полный курс АСИТ — процесс длительный, для достижения стойкого эффекта может потребоваться от 3 до 5 лет.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность, АСИТ подходит не всем детям. Терапия не поможет при:

• тяжелой неконтролируемой бронхиальной астме — если приступы случаются часто и не удается стабилизировать состояние препаратами;
• хронических инфекционных заболеваниях в стадии обострения;
• аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите, системной красной волчанке), когда иммунная система атакует собственные ткани;
• онкологических заболеваниях, после химиотерапии или лучевой терапии;
• при приеме некоторых лекарств, которые могут усилить реакцию на аллерген;
• ОРВИ или других острых инфекций;
• при вакцинации (за 2 недели до и 2 недели после прививки);

Также АСИТ-терапия не проводится детям младше 5 лет. В большинстве случаев терапию начинают с 5 лет, хотя в отдельных ситуациях врач может принять решение о более раннем старте.

Если у вашего ребенка длительная аллергия, которая мешает жить полноценно, обсудите с аллергологом возможность АСИТ. Этот метод дает шанс не просто смягчить симптомы, а изменить течение болезни и подарить ребенку годы без постоянных ограничений и лекарств.

АСИТ-терапия проводится за несколько месяцев до начала сезона поллиноза (аллергии на пыльцу). В ноябре-декабре – визит к аллергологу-иммунологу для диагностики и выявления аллергена. В декабре-январе – начало лечения.